Порядок подачи уведомления для исключения из реестра
Уважаемые руководители страховых медицинских организаций (филиалов)!
Страховая медицинская организация в соответствии с приказом Минздрава России от 28.02.2019 № 108н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования» (далее – Правила ОМС) исключается из реестра страховых медицинских организаций в случаях приостановления либо прекращения действия лицензии, ликвидации страховой медицинской организации, по уведомлению о досрочном расторжении договора о финансовом обеспечении, а также в случае непредставления документов о включении в реестр страховых медицинских организаций в срок до 1 сентября года, предшествующего году, в котором страховая медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере ОМС, в соответствии с частью 10 статьи 14 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Исключение из реестра страховых медицинских организаций в случаях приостановления либо прекращения действия лицензии или ликвидации страховой медицинской организации осуществляется в день получения территориальным фондом сведений, подтверждающих данную информацию, или на установленную частью 10 статьи 14 Федерального закона дату при непредставлении страховой медицинской организацией документов в срок.
Исключение из реестра страховых медицинских организаций на основании уведомления, направляемого страховой медицинской организации территориальным фондом, осуществляется не позднее следующего рабочего дня после дня расторжения договора о финансовом обеспечении.
При досрочном расторжении договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования по инициативе страховой медицинской организации за три месяца до даты расторжения указанного договора страховая медицинская организация обязана уведомить территориальный фонд и застрахованных лиц о намерении расторгнуть договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования (часть 15 статьи 38 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).
Исключение страховой медицинской организации из реестра страховых медицинских организаций осуществляется фондом в случаях приостановления либо прекращения действия лицензии, ликвидации страховой медицинской организации, при досрочном расторжении договора о финансовом обеспечении, а также в случае непредставления в срок документов, подтверждающих сведения, указанные в уведомлении о включении в реестр страховых медицинских организаций, участвующих в сфере обязательного медицинского страхования, в соответствии с частью 10 статьи 14 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Уведомление о досрочном расторжении договора о финансовом обеспечении направляется страховой медицинской организацией в территориальный фонд за три месяца до даты расторжения договора о финансовом обеспечении (часть 15 статьи 38 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).
При возникновении вопросов за консультацией необходимо обращаться в отдел мониторинга госпрограмм и обеспечения ОМС ТФОМС КБР лично или по телефону в г. Нальчике 8(8662) 44-28-51