Вниманию жителей Кабардино-Балкарской Республики-застрахованных в ЗАО "Капитал Медицинское страхование"!

ТФОМС КБР информирует, что в настоящее время подходит к завершению реорганизация путем присоединения ЗАО «Капитал Медицинское страхование» к  ООО «Росгосстрах-Медицина». В результате реорганизации  универсальным правопреемником ЗАО «Капитал Медицинское страхование» становится ООО «Росгосстрах-Медицина».

Лица, застрахованные по ОМС ЗАО «Капитал Медицинское страхование»  после завершения реорганизации будут являться застрахованными лицами ООО «Росгосстрах-Медицина» , в случае если не выразят добровольного желания реализовать право выбора (замены) СМО.

Все полисы ОМС единого образца, выданные ЗАО «Капитал Медицинское страхование»  с мая 2011 года до завершения реорганизации, являются бессрочными и будут после реорганизации оставаться действующими. Данные полисы замене или переоформлению в связи с реорганизацией не подлежат!

Полисы ОМС старого образца, выданные ЗАО «Капитал Медицинское страхование" до 2011 года также будут оставаться действующими до реализации застрахованным лицом права выбора СМО и получения полиса единого образца. При этом замена старых полисов на полисы единого образца по всем страховым медицинским организациям, работающим в сфере ОМС на территории Кабардино-Балкарской Республики, осуществляются в едином порядке, установленном Правилами ОМС, и не имеет никаких особенностей , связанных с реорганизацией СМО.

По факту завершения реорганизации ООО «Росгосстрах-Медицина» будет гарантированно выполнять все обязательства в отношении застрахованных лиц ЗАО «Капитал Медицинское страхование», в том числе и обязательства по:

• оформлению и выдаче полисов ОМС единого образца;
• оплате оказанной застрахованным лицам медицинской помощи;
• проведению контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС;
• приему и рассмотрению обращений ( в том числе жалоб) застрахованных лиц;
• защите прав и интересов застрахованных лиц в сфере ОМС.

По всем вопросам, в том числе и в случаях, когда до вас доводят информацию, отличную от изложенной выше, просим незамедлительно обращаться:

• в Контакт-центр ТФОМС КБР тел.: 8-800-555-30-40;
• в службу защиты прав застрахованных лиц филиалов ЗАО «Капитал Медицинское страхование»  и  ООО «Росгосстрах-Медицина» тел.: 8(8662) 42-55-10, 8(8662) 42-72-33;
• круглосуточную консультативно - диспетчерскую службу СМО, тел.: 8-800-100-81-02.